Tema elegido: Enfermedad del riñón.
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VALIDEZ
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Especialista en Urologia médico colaborador con advance medical.
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Abreu SC, Finelli A, Gill IS. Management of localized renal cell carcinoma: minimally
invasive nephron-sparing treatment options. In: Vogelzang NJ, Scardino PT, Shipley
WU, Debruyne FMJ, Linehan WM, eds. Comprehensive Textbook of Genitourinary
Oncology. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2006:755-765
National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in
Oncology: Kidney Cancer. V.1.2011. Accessed at: www.nccn.org on February 18, 2011
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Podemos ver que en ambos mantienen actualizados, y vigentes a cada momento, por ser páginas consultadas frecuentemente, no solo de información, sino también de servicios a usuarios particulares.
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Cáncer en urología. cáncer de riñón:
Qué es?
El cáncer renal constituye el 3% de todas las neoplasias malignas del adulto y se ha constatado un aumento progresivo.
El cáncer de células renales (adenocarcinoma) es el mas frecuente en el valor adulto, también llamado hipernefroma.
Cómo se produce?
Existen dos tipos de tumor asociados a enfermedades hereditarias, síndrome de van-hippel-landau y cáncer de células renales papilar familiar.
Otros factores de riesgo asociados son la influencia renal crónica por enfermedades quísticas, el tabaco, y agentes tóxicos como el asbesto y el cadmio.
No existe un factor claramente demostrado como conductor del tumor de células renales.
Sintomatología:
La pérdida de peso, la fiebre, la sudoración nocturna y el desarrollo de varicocele izquierdo de aparición súbita a expensas del aumento en sangre de determinadas hormonas.
Entre ellos encontramos por ejemplo el síndrome de staufer, caracterizado por la disfunción no metastásica del hígado en pacientes por cáncer renal.
Diagnóstico:
El diagnóstico inicial suele realizarse mediante ecografía y el TC o la RMN dan el diagnóstico más preciso de la enfermedad, pudiéndose ver si hay afectación extrarenal, presencia de ganglios y tamaño y delimitaciones exactas del tumor.
La ecografía es una herramienta sensible inicialmente a la hora de diferenciar lesiones quísticas, sólidas o masas renales complejas.
La tomografía computarizada (TC o scanner) es el método de elección en la detección y sobre todo el estadiaje del cáncer renal.
La resonancia nuclear magnética (RMN) puede ser de ayuda en la evaluación de la invasión neoplástica de la vena renal o de la vena cava inferior, sin necesidad de contraste.
Tratamiento:
El tratamiento de elección es la nefrectomía (extirpación del riñón) vía laparoscópica preferentemente, y si no es posible, vía abierta.
Puede realizarse nefrectomía parcial en casos de tumores pequeños (menores a 4cm), o cuando existe un solo riñón o afectación del otro riñón por alguna otra patología.
La radioterapia tiene muy poca utilidad en el tratamiento del cáncer renal, aunque parese que pueda tener cierto papel en el manejo de las metástasis ósea.
Medidas preventivas:
Existen pocas medidas preventivas contra el cáncer renal, dejar el tabaco y evitar la exposición a los agentes tóxicos químicos que lo puedan producir como el cadmio y el asbesto. Una dieta equilibrada baja en colesterol, también sería recomendable igual que en muchas otras patologías.
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Qué es el cáncer de riñón?
Es un cáncer que se origina en los riñones para comprender más sobre esta enfermedad, resulta útil conocer la estructura normal y el funcionamiento de los riñones.
Carcinoma de células renales:
El carcinoma de células renales, también conocido como cáncer de células renales o adenocarcinoma de células renales, es por mucho el tipo más común de cáncer de riñón.
Carcinoma de células renales de tipos de células claras:
Ésta es la forma más común de carcinoma de células renales, aproximadamente siete de cada diez personas con carcinoma tienen este tipo de cáncer.
Carcinoma papilar de células renales:
Este subtipo representa alrededor del 5% (cinco casos en 100) de los casos de carcinoma de células renales son también claras, pero son muchas más grandes.
Carcinoma renal del túbulo colector:
Este subtipo es poco común, la característica principal es que las células cancerosas pueden tomar conductos irregulares.
Carcinoma de células renales no clasificado:
En pocos casos, los cánceres de células renales son identificados como "no clasificados" porque su apariencia no corresponde a ninguna de las otras categorías o porque hay más de un tipo de célula presente.
Carcinoma de células de transición:
Los carcinomas de células de transición no se originan en el riñón mismo, sino en la pelvis renal (el lugar en el que la orina llega antes de ingresar al uréter).
Tumor wilms:
Los nefroblastomas, más comúnmente conocidos como tumores de wilms, casi siempre son detectadas en niños, este tipo de cáncer se da muy poco entre adultos.
Sarcoma renal:
Los sarcomas renales son un tipo no común de cáncer de riñón (representan menos del 1% de todos los casos), que se originan en los vasos sanguíneos o en el residuo colectivo del riñón.
Tumores benignos (no cancerosos) del riñón:
Algunos tumores del riñón son benignos, esto significa que no se propagan (hacen metástasis) a otras partes del cuerpo, aunque pueden continuar creciendo y causando problemas.
Estos pueden ser por ejemplo:
- Adenoma renal.
- Oncocitoma.
- Anciomiolipoma.
Factores de riesgo:
- Fumar.
- Obesidad.
- Exposición en el lugar de trabajo.
- Genética.
- Hipertención arterial (presión alta)
- Ciertos medicamentos.
- Incidencia según el sexo
- Raza.
Cómo se diagnostica?
_ Sangre en la orina (hematuria)
_ Dolor en un lado de la espalda baja (no causado por una lesión)
_ Una masa o una protuberancia entre costado o espalda baja.
_ Fatiga (cansancio)
_ Pérdida de peso sin hacer dieta.
_ Fiebre sin tener infección.
_ Inflamación de los tobillos y piernas (adema)
Bibliografía:
te cuidamos, canal salud MAPFRE. (documento en línea). Disponible en:
Amercian Cancer Society. (documento en línea). disponible en:
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